根管治療(歯の根っこの治療・痛い?) root canal treatment

むし歯が進行した状態で歯医者に行き
「歯を抜きましょう」と言われた方はいませんか?
当院では、できる限り歯や神経を残すために
拡大鏡やマイクロスコープを使用した
精密根管治療を行っております。

拡大鏡やマイクロスコープを使用
CTによる正確な診断
Er:YAGレーザーを使用
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進行した虫歯をできるだけ抜かずに治療を

進行した虫歯をできるだけ抜かずに治療を歯の根の内側にある「根管」は、中を神経や血管が通っています。

むし歯が進行すると、その根管まで細菌が浸蝕し、最悪の場合には歯を抜かなければなりません。そういったことを防ぐために行うのが「根管治療」です。

むし歯菌の侵入を許した根管内を、マイクロスコープや特殊な器具を用いて徹底的に・滅菌し、むし歯の悪化を防ぎ、抜歯を回避します。

小室歯科の根管治療のポイント

1.拡大鏡やマイクロスコープを使用して精密な根管治療が可能

拡大鏡やマイクロスコープを使用して精密な根管治療が可能
小室歯科では、拡大鏡やマイクロスコープを使用して、細かな作業が必要になる根管治療を、より確実に、より効率的に行っております。
マイクロスコープとは、治療部位をこれまでにない高倍率で、鮮明に拡大することのできる、歯科用顕微鏡です。
根管治療のポイントは、枝分かれする根管内の歯髄や腐敗物質を、どれだけ残さずに除去できるかにかかっています。マイクロスコープは、そのポイントの実現を強力にサポートしてくれます。
また、マイクロスコープの使用により、一度で行える作業の量が大幅にアップしました。効率的に根管治療を進められますので、従来であれば4~5回が必要だった通院も、1~3回で済むようになりました。

2.デンタルレントゲンやCT撮影で正確な診断

2.デンタルレントゲンやCT撮影で正確な診断根管治療では、見えない箇所を正確に認識して、治療に活かさなければなりません。
デジタルレントゲンは、フィルム式のレントゲンと比べて解析度が格段に向上しています。骨の小さな異変も、きちんと写してくれます。また、放射線被ばく量も削減され、身体に優しいレントゲンとも言えます。
CTによる撮影は、立体画像が確認できるだけでなく、歯の根の形や本数、病巣の有無、病巣の範囲などを鮮明に写してくれます。
小室歯科では、デジタルレントゲンとCTを使い分け、さまざまなデータを集約し、診断、治療、また治療後の効果の確認作業に活かしています。

3.Er:YAGレーザーで根管を殺菌

4.Er:YAGレーザーで根管を殺菌小室歯科では、従来までの根管治療で使用されていたCO2レーザー以上の効果を持つとされる、Er:YAG(エルビウム・ヤグ)レーザーを導入しています。
根管への照射により、高い殺菌効果が得られ、また組織の除去と止血を同時に行うことのできる多機能・高機能レーザー機器です。
レーザー照射時の温度が低く、身体の組織へのダメージは最小限に抑えられます。

治療の流れ

神経がある場合

抜髄根管治療

むし歯により歯髄(根管内の神経や血管などの組織)が炎症を起こしている場合には、麻酔をした上で歯髄を除去します。

  1. リーマー、ファイルといった、特殊な器具で、歯髄を除去しつつ、根管の洗浄を行います。
  2. 根管内に薬を入れた状態で、仮の蓋をします。この処置を数日ごとに何度か繰り返し、根管内を滅菌します。
  3. 根管内がきれいになっていることを確認した上で、歯科用の特殊な素材を詰め、細菌などの汚れが溜まらないようにします。レントゲン撮影等で根管の状態などを確認し、治療は終了となります。

神経がない場合(歯髄が死んでいる場合)

感染根管治療

むし歯により歯髄(根管内の神経や血管などの組織)が死に、感染が歯の根の先まで達し、病巣ができている場合、以前治療した歯の根の先に膿が溜まっている場合に行われます。

  1. リーマー、ファイルといった、特殊な器具で、歯髄を除去しつつ、根管の洗浄を行います。以前に根管治療を受けたことのある場合、そのときに入れた薬も取り除きます。
  2. 根管内に薬を入れた状態で、仮の蓋をします。この処置を数日ごとに何度か繰り返し、根管内を滅菌します。
  3. 根管内がきれいになっていることを確認した上で、歯科用の特殊な素材を詰め、細菌などの汚れが溜まらないようにします。レントゲン撮影等で根管の状態などを確認し、治療は終了となります。

根管治療でも治癒できない場合~外科的歯内療法~

歯根端切除術

根管治療を受けた後、その効果が思わしくない場合などに、根の先っぽにできる、膿の詰まった袋を切除するのが「歯根端切除術」です。
膿がもたらす不快感、痛みなどの症状を緩和します。
根管治療以前にこの方法をとらないのは、そもそも根管内の感染が問題であり、その解決をしない限り歯根端切除術へと進めないためです。

意図的再植術

処置の対象である歯を一旦抜いて膿を除去し、その後、元の場所に戻す手術です。
歯を保存させるための、最後の手段と言えます。

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